Peitel (prednicarbato): para qué sirve

¿Para qué sirve Peitel?

El prednicarbato es un corticoide no halogenado que la ficha técnica sitúa entre los corticoides potentes (grupo III). Aplicado sobre la piel tiene acción antiinflamatoria, antialérgica, antiexudativa y antipruriginosa: reduce el enrojecimiento, la inflamación, la exudación y el picor de un brote. La crema y la pomada están indicadas para el tratamiento sintomático de las afecciones cutáneas inflamatorias que responden a corticoides tópicos, como la dermatitis atópica y la psoriasis, con la excepción de la psoriasis en placas extensas.

La solución cutánea tiene su propia indicación: las dermatosis de las zonas con pelo, como el cuero cabelludo, la barba, las axilas o el pubis, cuando se trata de psoriasis, eccema atópico o eccema seborreico. Ninguna de las tres fichas técnicas menciona las picaduras. Tampoco sirve para cualquier lesión que pique: ante una sobreinfección por bacterias u hongos, la ficha técnica exige añadir un tratamiento antibacteriano o antimicótico, y advierte de que los corticoides pueden cambiar el aspecto de algunas lesiones y retrasar la curación.

Cómo se elige un corticoide tópico según su potencia y la zona que hay que tratar lo explicamos en medicamentos para la piel: acné, hongos y dermatitis.

Cómo se aplica Peitel y durante cuánto tiempo

En adultos y niños mayores de 2 años, las tres fichas técnicas indican una o dos aplicaciones al día sobre la zona afectada, con un ligero masaje: una capa fina de crema o de pomada y, con la solución, unas gotas con el dosificador o una capa fina con el aplicador. Como norma general, el tratamiento no debe mantenerse sin interrupción más de 4 semanas; en la cara, la crema y la pomada se usan el menor tiempo posible y nunca más de una semana.

Después de cada aplicación hay que lavarse las manos, salvo que sean precisamente la zona tratada. Por debajo de los 2 años no se aconseja, por falta de datos de seguridad. Más cantidad no es mejor: la ficha técnica pide usar la dosis más baja posible y solo durante el tiempo necesario, sobre todo en niños. Tampoco conviene tapar la zona con vendajes o plástico sin indicación médica, porque la oclusión, las superficies extensas y los tratamientos largos aumentan de forma significativa el riesgo de efectos adversos.

La tabla resume lo que recoge cada ficha técnica; la pauta concreta para su caso la fija el médico.

Efectos secundarios de Peitel

La ficha técnica describe los efectos adversos del prednicarbato aplicado sobre la piel como, en general, locales, leves y transitorios. Entre los recogidos figuran la quemazón, el hormigueo o el picor en el punto de aplicación, la sequedad y la irritación, la foliculitis y la forunculosis, la atrofia local de la piel, las estrías, las pequeñas venas visibles (telangiectasias), la pérdida de pigmento, el aumento del vello y los hematomas por fragilidad capilar. En la cara pueden aparecer una dermatitis alrededor de la boca, lesiones parecidas al acné o una dermatitis de tipo rosácea.

Cuando se aplica mucha cantidad, en zonas extensas o durante mucho tiempo, parte del corticoide puede absorberse y causar efectos generales. En niños, la ficha técnica menciona la supresión del eje hipotálamo-hipofisario-suprarrenal, el síndrome de Cushing y la hipertensión intracraneal. También se ha notificado visión borrosa: si nota ese u otro cambio en la vista, la ficha técnica remite al oftalmólogo. Vuelva al médico si la lesión empeora, supura o se cubre de costras amarillentas, porque la infección secundaria figura entre las reacciones descritas.

¿Peitel se vende sin receta?

No. Las tres presentaciones de Peitel, crema, pomada y solución cutánea, todas de 2,5 mg/g, constan en CIMA, la base de datos de medicamentos de la AEMPS, como sujetas a prescripción médica. Sin receta, la farmacia no lo dispensa, y un tubo que sobró de un brote anterior, o el de otra persona, no debería reutilizarse sin que un médico valore la lesión actual.

El requisito tiene sentido clínico: los hongos del pie o de la ingle, la sarna o una lesión sobreinfectada pueden confundirse con un eccema, y un corticoide aplicado sobre ellos puede empeorarlos. La potencia, además, tiene que encajar con la zona, y la ficha técnica limita el uso en la cara a una semana. Si la lesión es nueva, el punto de partida es una valoración presencial.

Contraindicaciones y precauciones de Peitel

Según la ficha técnica, Peitel no debe usarse en caso de alergia al prednicarbato, a otros corticoides o a sus excipientes; en los ojos; en reacciones de la piel provocadas por vacunas; en manifestaciones cutáneas de tuberculosis, sífilis o infecciones víricas como la varicela o el herpes; en la rosácea, la dermatitis perioral, el acné vulgar y las enfermedades atróficas de la piel, ni en heridas abiertas profundas. También pide evitar el contacto con los ojos, las heridas abiertas y las mucosas.

En la psoriasis exige una supervisión cuidadosa, porque la ficha técnica describe recaídas por efecto rebote, riesgo de psoriasis pustular y toxicidad por el deterioro de la barrera de la piel. El uso en zonas extensas o a dosis altas durante mucho tiempo puede provocar glaucoma. La crema y la pomada contienen parafina, que puede causar fugas o roturas en los preservativos de látex, y la crema lleva alcohol cetílico y estearílico, que pueden producir dermatitis de contacto.

En el embarazo, la ficha técnica indica usarlo solo si el beneficio justifica el riesgo y, en general, evitar los corticoides tópicos durante el primer trimestre. Durante la lactancia no se recomienda, y no debe aplicarse en los pechos. Las contraindicaciones de otros corticoides tópicos, como Elocom, se recogen en sus propias fichas técnicas.

¿Cuánto tarda en hacer efecto y cómo se deja?

La ficha técnica no fija en cuántos días se nota la mejoría, pero sí pide respetar exactamente la frecuencia y la duración que indique el médico. Si al acabar el plazo previsto la piel no ha mejorado, no conviene seguir por cuenta propia: puede que no sea un eccema, que haya una infección añadida o que la potencia no sea la adecuada para esa zona.

Cortar de golpe un tratamiento largo tiene un riesgo que la ficha técnica describe como efecto rebote: enrojecimiento intenso, picor y quemazón. Para prevenirlo propone una retirada gradual, por ejemplo con aplicaciones intermitentes antes de dejarlo. Entre un brote y otro, pregunte a su médico o en su farmacia qué emoliente le conviene para el cuidado diario de la piel, y consulte también nuestra página sobre dermatitis y eccema.

Cuánto cuesta Peitel y qué financia el SNS

La valoración médica y el medicamento se pagan por separado. Aquí no damos precios de medicamentos: Peitel se abona en la farmacia, y es allí donde le dirán cuánto cuesta la presentación pautada. BIFIMED, la base de datos de financiación de medicamentos del Ministerio de Sanidad, da como financiadas las cinco presentaciones de Peitel que se comercializan (crema y pomada en tubos de 30 y 60 g, y solución cutánea de 60 ml), siempre que las recete un médico del Sistema Nacional de Salud.

Nuestra receta la firma un médico ajeno al sistema público, así que esa financiación no le alcanza y Peitel se abona en la farmacia sin ella. Si pide la valoración, verá la tarifa en el botón de esta página; el medicamento va aparte.

Para la valoración rigen estas condiciones: «La tarifa cubre la consulta médica, no la emisión de un documento. Si el médico deniega la solicitud por motivos médicos o legales, le devolvemos la tarifa. Si el médico le solicita documentación, dispone de al menos 7 días para enviarla y le enviamos un recordatorio; a petición suya ampliamos el plazo. Si aun así no es posible completar la consulta, cerramos la solicitud y le devolvemos el importe íntegro.»

Pedir la receta de Peitel online

Con nuestro servicio Receta médica online puede solicitar la receta de Peitel si un médico ya se lo pautó para una dermatitis conocida y sabe cómo y cuándo aplicarlo, y también si quiere empezarlo para una dermatosis ya diagnosticada que el médico pueda valorar por escrito. No sirve para diagnosticar una lesión nueva, una piel que empeora o una zona que nunca ha visto un médico: esos casos necesitan una exploración presencial.

Todo el proceso es escrito, sin videollamada ni llamada telefónica: en un cuestionario médico usted describe la lesión, desde cuándo la tiene, qué se ha aplicado y qué otros medicamentos toma. Lo lee el médico Damian Wojno, colegiado en Polonia (n.º 3211301), que puede pedirle un informe de su dermatólogo, recomendarle una valoración presencial o denegar la solicitud. Si da su conformidad, la receta le llega en PDF por correo electrónico, y en la farmacia la presenta junto con un documento de identidad.

Que una receta de otro Estado de la Unión pueda dispensarse aquí tiene una base legal: el artículo 11 de la Directiva 2011/24/UE y, en España, el artículo 15 bis del Real Decreto 1718/2010. La decisión de dispensar corresponde al farmacéutico: si duda con fundamento de que la receta sea auténtica o válida, puede no dispensar el medicamento.

Prospecto, ficha técnica y revisión de esta página

El prospecto y las fichas técnicas de Peitel están publicados en CIMA y prevalecen sobre cualquier resumen, incluido este, que sirve para orientarse y no reemplaza la exploración de su piel. Redacción: MEDINOW Sp. z o.o.; revisión: el médico Damian Wojno, colegiado en Polonia (n.º 3211301).